流行病學

為了解我國規(guī)?；B(yǎng)豬場生豬腹瀉病的流行 現(xiàn)狀、面臨的問題及取得的防控成效，推動生豬腹 瀉病的綜合性防控，通過查閱資料、問卷調查、實 地走訪等形式，對全國范圍內的 44 個原種豬場開 展了生豬腹瀉病回溯性調查，分析了主要的致病因 子，并提出了防控措施。

中農華正

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生豬腹瀉類疾病概述

生豬腹瀉是養(yǎng)豬生產中的常見病、多發(fā)病， 發(fā)病數(shù)約占發(fā)病豬總量的 35%~45%，給養(yǎng)豬業(yè)造 成了較大經(jīng)濟損失。生豬輕度腹瀉會導致生豬營 養(yǎng)不良及生長受阻，嚴重腹瀉則會導致脫水，成為 僵豬，甚至死亡。生豬腹瀉病因復雜，常見的多達 幾十種，但以病毒性感染最為常見。根據(jù)生豬腹 瀉病的發(fā)生特點，可將其病因分為非傳染性因素和 傳染性因素。

1.1　非傳染性因素

主要包括氣候、環(huán)境、飼料和營養(yǎng)狀況等， 是生豬腹瀉病發(fā)生的重要誘因。如在陰冷潮濕的冬 春季節(jié)，生豬圈舍內的溫度和濕度不合適，此時腹 瀉的發(fā)病率會顯著增加。此外，圈舍通風換氣不 暢、環(huán)境衛(wèi)生差，飼喂變質飼料，以及生豬營養(yǎng)狀 況不良、免疫力低下等，都易引起生豬腹瀉病的發(fā)生 。

1.2　傳染性因素

病原微生物和寄生蟲是引起生豬腹瀉的最 主要病因。其中病毒主要有豬流行性腹瀉病毒 （PEDV）、豬傳染性腸胃炎病毒（TGEV）和豬 輪狀病病毒（PoRV）3 種。

豬流行性腹瀉（PED）是仔豬和育肥豬的一種 急性腸道傳染病，于 1971 年在英國首次暴發(fā)，之 后相繼在比利時、德國、加拿大、日本、瑞士等國 家發(fā)生，成為長期困擾歐亞養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展的主要疫病。 2010 年以來，我國大面積暴發(fā)豬腹瀉疫情，并持 續(xù)流行了數(shù)年，主要表現(xiàn)為病毒性感染特征，傳播 快、病程短，出現(xiàn)水樣腹瀉、衰弱和脫水死亡，結 合實驗室診斷，證實其主要病因是 PEDV 感染 。 近年來，美國、墨西哥、加拿大、日本等國家以及 我國臺灣地區(qū)也暴發(fā)了 PED，分析證實新流行毒株的致病力明顯增強，特別是對于哺乳期仔豬，其 發(fā)病率和病死率可高達 100%，給這些國家或地區(qū) 的養(yǎng)豬業(yè)造成了巨大經(jīng)濟損失。

豬傳染性腸胃炎（TGE）是豬的一種高度接觸 性消化道傳染病，以 2 周齡以下仔豬嘔吐、嚴重腹 瀉、脫水和高死亡率為主要特征，1946 年在美國被 首次報道，目前在世界大多數(shù)國家均有發(fā)生。1956 年我國首次報道在廣東省發(fā)現(xiàn)該病。目前該病在全 國大部分省（自治區(qū)、直轄市）均有分布 。

PoRV 感染是以仔豬厭食、嘔吐、腹瀉、脫水 為特征性癥狀的疾病。1975 年 Woode 等 [7] 首次報 道在英國發(fā)現(xiàn)該病，隨后其他國家也相繼報道了該 病的發(fā)生。PoRV 感染在我國也普遍存在。

目前，對 PED、TGE 和 PoRV 感染的防控主要 通過疫苗免疫。目前既有弱毒苗，也有滅活苗，既 可單獨使用，也可與其它病毒株組成聯(lián)苗來使用。

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生豬腹瀉疫病的回溯性調查

2.1　調查范圍和主要內容

此次調查涉及全國 17 個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 的 44 個原種豬養(yǎng)殖場，涵蓋我國主要生豬養(yǎng)殖地 區(qū)。這 44 個養(yǎng)殖場的養(yǎng)殖規(guī)模在 755~137 580 頭 / 場不等。調研內容包括 4 個方面：一是生豬腹瀉的 發(fā)生和流行情況，包括臨床表現(xiàn)及病因調查；二是 誘因分析，調查疫病的發(fā)生和流行與氣候、飼養(yǎng)、 生豬調運以及免疫等的關系；三是疫情防控狀況， 涉及免疫預防、監(jiān)測預警、應急防控等；四是實驗 室檢測結果。

2.2　臨床癥狀

2.2.1　發(fā)病概況和流行趨勢。所調查的 44 個豬場 中，2013—2015 年間，連續(xù) 3 年沒有發(fā)生腹瀉的 豬場有 20 個；2013 年發(fā)生疫情的有 13 個，2014 年 15 個、2015 年 15 個；連續(xù) 2 年發(fā)生疫情的有 5 個，連續(xù) 3 年的 5 個（圖 1）。調查發(fā)現(xiàn)，近年來 我國生豬腹瀉病的流行并沒有明顯緩解，其仍然是 部分豬場的主要危害，該期間共有 5 個豬場（占發(fā) 病豬場總數(shù)的 21%）連續(xù) 3 年發(fā)生腹瀉疫情。

2.2.2　臨床特征和實驗室診斷。調查發(fā)現(xiàn)，有 24 個養(yǎng)殖場的豬表現(xiàn)典型的病毒性腹瀉感染癥狀：母

豬、種公豬和育肥豬多呈一過性感染，癥狀輕微； 仔豬表現(xiàn)嘔吐、腹瀉、精神萎靡、被毛粗亂、肛門 松馳、持續(xù)排黃綠色水樣或蛋花樣稀便，迅速脫水 消瘦，于 1 周內衰竭死亡，體溫可達 39 ℃以上。 病死仔豬的剖檢病變?yōu)槟c壁變薄，胃腸道粘膜充 血、出血，胃內有凝乳塊，腸管充氣膨脹，淋巴結 腫脹。采集發(fā)病豬樣品進行實驗室檢測，結果均為 PEDV 陽性。綜合分析認為 PEDV 是目前豬病毒性 腹瀉病的主要病原，同時也存在 PEDV、TGEV 和 PoRV 的混合感染。

2.3　流行特點分析

2.3.1　從發(fā)病時間看，冬春季節(jié)高發(fā)。每年的 11 月到次年的 3 月是該病的高發(fā)季節(jié)。冬春季節(jié)寒冷 潮濕的氣候條件容易誘發(fā)腹瀉病的流行，一般會在 流行 2~3 周后停止，但在一定時期內，會反復發(fā)生， 進入夏季后流行有所減弱。

2.3.2　從疫情來源看，生豬調運與其無明顯關聯(lián)。所調查的 24 家發(fā)病豬場中，僅有 3 家存在生豬調 入情況，且疫情并非在調入后發(fā)生；在 20 家未發(fā) 病豬場中，也有 3 家豬場存在生豬調入情況，經(jīng)比 值比（Odds Ratio，OR）計算，其 OR 值為 1，表 明疫情的發(fā)生具有原發(fā)性，與有無生豬調入無明顯 關聯(lián)。

2.3.3　從發(fā)病日齡上看，哺乳和斷奶仔豬多發(fā)。 被調查的 24 家發(fā)病豬場中，有 21 家統(tǒng)計了豬的發(fā) 病日齡。調查發(fā)現(xiàn)，1 周齡仔豬最為易感，其發(fā)病 率和病死率可高達 100%，超過一半（11/21）豬場 的豬發(fā)病率和病死率高于 50%，而對于 1 周齡以 上仔豬，雖然其發(fā)病率與 1 周齡內仔豬相似（發(fā)病 率達 100% 的豬場 4 個，超過 50% 的有 6 個），但病死率明顯降低。由此可見，生豬發(fā)病日齡越小， 其病死率就越高，其中哺乳仔豬高于斷奶仔豬，斷 奶仔豬明顯高于育肥豬和能繁母豬，育肥豬和母豬 一般沒有癥狀，或呈一過性腹瀉。具體情況見圖 2 和圖 3。

2.3.4從養(yǎng)殖規(guī)模上看，養(yǎng)殖規(guī)模越大，腹瀉發(fā)生概率就越高。根據(jù) 21 個生豬養(yǎng)殖場的數(shù)據(jù)統(tǒng)計， 在存欄數(shù)大于 10 000 頭的 9 個豬場中，1 周齡內仔 豬發(fā)病率超過 50% 的有 6 個，占比 66.7%；存欄 數(shù)在 5 000-9 999 頭之間的 7 個豬場中，1 周齡仔 豬發(fā)病率超過 50% 的有 3 個，占比 42.8%；在存 欄數(shù)小于 4 999 的 4 個豬場中，1 周齡仔豬發(fā)病率 超過 50% 的有 1 個，占比 25%（表 1）。同時， 與未發(fā)病豬場養(yǎng)殖規(guī)模的比值比（Odds Ratio， OR）分析表明，其 OR 值為 1.1（表 2），表明養(yǎng) 殖規(guī)模越大，發(fā)生疫病的概率越高。這或許與養(yǎng)殖 場的養(yǎng)殖密度有關，如果養(yǎng)殖量大、密度高，就容 易導致生豬腹瀉疫情的大范圍暴發(fā)。

2.3.5　從傳播速度看，疫情傳播迅速，病程短。 通常在首個病例出現(xiàn)后的 3~7 天內，疫情可迅速擴散至整棟豬舍或整個豬場；仔豬發(fā)病 2~3 天后即全 部死亡。

2.3.6　從綜合防控看，疫病的發(fā)生與防控水平直 接相關。生豬腹瀉的發(fā)生與綜合性防控水平有一定 相關性，特別是保溫、除濕和通風等措施可有效降 低生豬腹瀉的發(fā)生。所調查的 44 個豬場均為國家 原種豬場，生物安全水平較高，對人員進出、消毒 等有嚴格的規(guī)定，能夠有效阻止疫情傳入，但保溫、 除濕和通風狀況在不同的豬場差異較大（圖 4）。 沒有采取除濕和通風措施的發(fā)病豬場數(shù)量明顯較 高，OR 值為 0.4（表 2），表明保溫、除濕與疫病 的發(fā)生為負相關，是防治疫病發(fā)生的保護性因素， 對生豬腹瀉防控意義重大。

2.3.7　從疫苗防控效果看，接種疫苗是重要的防控措施。

在所調查的 44 家種豬場中，共有 30 家豬 場使用了疫苗。調查發(fā)現(xiàn)，疫苗接種與種豬場有無 腹瀉疫情直接相關，一旦發(fā)生腹瀉疫情，多數(shù)豬場 會持續(xù)進行疫苗接種。在 2013—2015 年發(fā)生過疫 情的豬場中，發(fā)病后接種疫苗的豬場比例分別為 9/13、11/15 和 12/15。但在未發(fā)生過疫情的 20 個 豬場中，僅有 11 家豬場接種了疫苗。疫病發(fā)生與 接種疫苗的 OR 值為 3.1（表 2），表明疫病的發(fā) 生與疫苗接種呈正相關。接種疫苗是豬場發(fā)生腹瀉 后最為重要的防控措施，而認為疫苗有效的豬場占 比也高達 82%。其所使用的疫苗以豬傳染性胃腸 炎 / 豬流行性腹瀉二聯(lián)滅活疫苗以及豬傳染性胃腸 炎 / 豬流行性腹瀉 / 豬輪狀病毒病三聯(lián)弱毒活疫苗 為主。

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生豬腹瀉的主要原因

綜合分析 24 家豬場的調查問卷，結合現(xiàn)場調 研結果，分析認為導致當前豬腹瀉的病因較為復雜， 但以病毒性腹瀉最為普遍，同時氣候異常、飼養(yǎng)管 理較差以及免疫控制措施效果有限等因素也是導致 該病發(fā)生的重要原因。

3.1　環(huán)境溫度驟變，誘發(fā)疫病發(fā)生

我國每年冬春季節(jié)氣溫波動較大，豬舍會普 遍出現(xiàn)溫度驟降、濕度增加、通風不足等狀況，這 會導致仔豬機體抵抗力下降，成為腹瀉發(fā)生的誘因。

3.2　疫苗保護力低，新型疫苗缺乏

雖然多數(shù)發(fā)生過腹瀉疫情的豬場都接種了 PEDV 疫苗，部分豬場還加免了仔豬黃白痢、豬大 腸桿菌等細菌性疫苗，但是由于現(xiàn)有疫苗多數(shù)給母 豬預防注射，這種主動免疫方式往往不能及時發(fā)揮 保護作用，同時產生的被動抗體保護能力也較差， 因此疫情一旦發(fā)生，先從育肥豬或種豬群開始，迅 速向仔豬傳播，引起仔豬發(fā)病死亡，難以控制。此 外，由于病毒感染呈現(xiàn)典型的腸道局部感染，以黏 膜免疫為主，這就決定了開發(fā)新型黏膜免疫（SIgA） 疫苗是防控腹瀉的新技術手段 。

3.3　監(jiān)測措施不足，疫情防控被動

當前，豬腹瀉疫病并非我國強制監(jiān)測疫病， 養(yǎng)豬場對該病的重視程度尚有不足，同時也缺乏快速敏感的檢測技術，上級委托高校和科研機構， 才能完成監(jiān)測任務，這影響了該病監(jiān)測預警工作 的開展。

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防控建議

鑒于此，針對豬腹瀉病，需要做好 3 個方面 的工作：一是強化認識，樹立“養(yǎng)重于防，防重于治” 的飼養(yǎng)理念；二是加強養(yǎng)殖場標準化建設，實施 全進全出，產房徹底清洗、嚴格消毒、空欄等措 施；三是在重點地區(qū)開展豬腹瀉病監(jiān)測。為有效 預警和防控豬腹瀉病的發(fā)生，建議對我國中東部 和南部養(yǎng)殖大省的生豬養(yǎng)殖大縣、引進生豬地區(qū)、 生豬養(yǎng)殖密集區(qū)、種豬場、交易市場等開展豬腹 瀉病重點監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和預警疫情，消除疫情 隱患 。